
潛水活動在台灣日益普及,但其背後的醫學專業性卻鮮為人知,位於南台灣的國軍左營總醫院,是國內潛水醫學的權威。該院潛水醫學部主治醫師林冠宏指出,潛水醫學不只是一項運動休閒,它是一門結合了生理學、壓力管理與臨床醫療的高度專業科學,其發展脈絡深植於軍事需求,並已廣泛應用於高壓氧治療,造福全民健康。
國軍左營總醫院的潛水醫學歷史可追溯至五十年前。為了因應潛艦任務需求,該院在1975年引進了全台首套模擬訓練艙,開啟了潛水醫學的專業化之路。隨著時間推移,潛水醫學逐漸發展為今日的高壓氧醫學。
林醫師指出,可以從更高維度將潛水醫學劃分為「海洋醫學」的五大面向:潛水醫學、高壓氧醫學、艦艇醫學、潛艦醫學,以及飽和潛水醫學。這使得該部門不論是休閒潛水或專業潛水人士,都能提供最專業的醫療評估與照護。該院並未停止腳步,從第一代模擬訓練艙到2025年已建成第四代飽和潛水訓練艙,持續與國際軍方、民間學術機構進行頻繁交流,確保台灣的潛水醫學訓練與臨床技術與世界同步接軌。
在過去四、五十年間,高壓氧醫學的知識被廣泛普及,高壓氧艙的原理是透過增加周邊組織循環,使缺氧或缺血部位獲得更快、更充足的氧氣。高壓氧治療的範圍十分廣泛,除了最著名的減壓症(俗稱潛水夫病)和一氧化碳中毒,它對許多疑難雜症也有顯著效果。特別是在困難傷口癒合(如糖尿病足、慢性骨髓炎)以及該院的特色醫療燒燙傷治療中,高壓氧都扮演著關鍵的輔助角色。此外,根據美國、日本及歐洲相關學會的共識,高壓氧療法對於急性腦中風或其他腦部損傷病人的受傷組織修復,也具有相當的療效。
潛水環境具有潛在風險,林冠宏醫師本身具備歐洲潛水醫師和潛水員資格,深知第一線工作的挑戰。他指出,一般潛水者因不了解自身健康狀況或水域環境而發生意外時,最常見的便是擠壓傷和減壓症。
減壓症會使身體產生氣泡,若氣泡阻塞血管,後果不堪設想:塞到腦部可能導致中風,塞到心臟則為心肌梗塞。因此,一旦發生意外,醫師強調必須保持冷靜,這是軍醫與軍方訓練的核心要求,也是危機處理的第一步。
為保障潛水安全,該院積極推動全人醫療,強調潛水醫學需結合多專家跨團隊領域,包含急重症、內外科、心理醫學等,共同為患者制定後續的復原計畫。同時,醫院致力於建立緊急醫療網絡,透過深入社區與潛水景點(如小琉球、墾丁)進行講座,與當地建立緊急後送SOP,近年已成功救治數名嚴重潛水意外傷患。
國軍左營總醫院潛水醫學部目標持續推廣這門專業知識,並擴大其應用範圍。除了配合政府公共衛生與職業安全政策,該部門正積極與學術機構及經濟部等單位合作,為離岸風電等專業潛水人員提供體格分類服務。
此外,該院已具備能量,在相關人員發生意外時,能夠立即提供遠距醫療資訊。一旦發生大量傷患需要後送,國軍左營總醫院也將作為南部區域的樞紐,提供強大的醫療能量來處理這類專業且複雜的患者。潛水醫學的發展,不僅是保障水下工作者的健康,更是支持國家重要產業發展與維護全民運動安全的基石。
