mradio-content-banner
2024-08-19
體育男膝蓋外側半月板破裂 微創關節鏡手術助重返運動場

38歲的劉先生熱愛運動,近年雖常發生扭傷和拉傷,但仗著年輕,休息1至2週就又生龍活虎,直到半年前在打籃球時,右邊膝蓋外側開始隱隱作痛,且疼痛的感覺始終沒有好轉。今年塞爾提克奪下NBA總冠軍,看完比賽後熱血沸騰的劉先生就呼朋引伴去籃球場大戰,沒想到隔天膝蓋整個腫脹,妻子就將他帶到仁愛長庚合作聯盟醫院運動醫學中心徐振恆醫師的門診做檢查,發現劉先生的外側半月板破裂嚴重,必須手術治療。術後經過2個月的復健,劉先生終於又回到運動場上奔馳,享受運動樂趣。



徐振恆指出,近幾年運動風氣越發盛行,運動傷害也越來越多,半月板破裂成為門診常見的疾病之一。針對破裂的半月板做關節鏡輔助半月板切除手術曾蔚為風行,主因在手術後短時間內就會對疼痛的改善就有近8成的滿意度。但近年來,許多文獻都已經證明,半月板的缺損和日後的退化性膝關節炎會呈現高度正相關。因此半月板的修補和保護,已是這幾年國際上的治療共識,各項創新的關節鏡微創手術也是討論熱度相當高的議題之一。



徐振恆進一步說明,如果半月板是相對簡單的破裂型態,目前已有良好的半月板修補工具可以處理,不管是影像或是關節鏡的追蹤都可以看到良好的癒合。但對於複雜型的半月板破裂或甚至是半月板都已經不見了,就需要比較困難的手術方法處理,包含半月軟骨的集中化處理、以自體肌腱移植來代替破裂的半月板或是商品化的半月板移植等。

徐振恆表示,劉先生這次接受的是「微創膝關節鏡輔助半月板修補手術」,在關節鏡的輔助下,以高強度的線材進行修補,將破裂的兩端進行縫合。手術的傷口只有2個1公分的小傷口,手術時間短幾乎沒有失血量。劉先生在手術後即可穿戴肢架護具保護下床活動,隔天就開始進行復健訓練。